印度女性子宫颈癌防治新策略

子宫颈癌概述

　　子宫颈癌主要影响中年女性，其发病率受到持续高危人乳头瘤病毒（HPV）感染、低社会经济条件、免疫力低下和吸烟等因素的影响。尽管子宫颈癌是一种严重的疾病，但如果能够早期发现，预防和治愈的可能性非常高。一个关键因素是其侵袭前阶段通常持续10至15年，这为早期发现和干预提供了独特的机会。

子宫颈癌疫苗的推广

　　将子宫颈癌疫苗纳入全民免疫计划是一个重要的里程碑。预计今年将开始为9至14岁女孩接种HPV疫苗。早期接种疫苗不仅可以预防子宫颈癌的发生和发展，还能显著降低死亡率。

　　印度政府通过国家预防和控制癌症、糖尿病、心血管疾病和中风的方案，实施了癌症筛查。视觉检测和HPV检测等筛查工具相对简单，但需要强有力的宣传活动来提高公众意识。本土HPV检测试剂盒和疫苗的开发，加上单剂疫苗接种和人工智能技术等创新，给扩大预防措施带来了希望。

检测与治疗的挑战

　　尽管在子宫颈癌的检测和治疗方面取得了一些进展，但仍面临诸多挑战。一项基于人群的研究显示，68%的患者最初向传统治疗师寻求帮助，反映出公众意识的显著差距。此外，只有3%的人接种了HPV疫苗。预计癌症病例的增加以及从筛查到治疗步骤的遗漏，突显了全面解决方案的紧迫性。

消除子宫颈癌的全球战略

　　世界卫生组织（WHO）提倡制定明确的战略，以在全球范围内消除子宫颈癌。广泛的HPV疫苗接种、有效的筛查以及早期诊断和治疗构成了三大支柱。拟议的目标包括90%的女孩充分接种疫苗，70%的妇女在关键年龄接受筛查，以及90%的宫颈癌前病变女性接受治疗，这些目标强调了全球运动的紧迫性和雄心。

　　要真正根除子宫颈癌，必须采取多方面的措施。加强公众意识、克服疫苗犹豫、促进适龄筛查和加强癌前治疗过程至关重要。此外，各级伙伴关系、数字干预措施和有效沟通可以弥合护理途径中的差距，并有助于制定有凝聚力的战略。

未来展望

　　随着印度朝着消除子宫颈癌的目标迈进，筛查项目的一致性、技术进步和对癌症治疗的财政支持至关重要。加强癌症登记、减轻患者的经济负担以及早期整合姑息治疗服务是这一进程的关键组成部分。与非政府组织、创新者和公共卫生专业人员的合作可以扩大这些举措的影响。

　　连接患者护理途径的各个方面，确保快速准确的诊断，以及利用数字技术至关重要。随访提醒、姑息治疗整合和合作研究进一步加强了抗击子宫颈癌的努力。只有通过集体努力和坚定不移的伙伴关系，印度才能设想并实现一个没有子宫颈癌负担的未来。

参考文献

1. 　　Singh M, Jha RP, Shri N, Bhattacharyya K, Patel P, Dhamnetiya D. 1990-2019年印度及其各邦宫颈癌发病率和死亡率的长期趋势:来自2019年全球疾病负担研究的数据。中华医学会癌症分会。2022年2月7日;22(1):149。doi: 10.1186/s12885-022-09232-w。PMID: 35130853; PMCID: PMC8819855。

2. 　　Zhang Jianjun. 子宫颈癌。StatPearls [Internet]。金银岛(FL): StatPearls Publishing; 2023年1月。PMID: 28613745。